|
||
NHỮNG CA ĐIỀU TRỊ THƯỜNG GẶP NHẤT - Chen Chúc Răng Trước hở Hàm Dưới - Cắn Hở Răng Trước - Hô Răng Loại II: Chi 1 Và Chi 2 - Cắn Sâu - Răng Chen Chúc hở CK Loại I Do Thở Miệng Thường Xuyên - Khớp Cắn Loại III Nhẹ Và Loại III Giả - Mút Tay - Thói Quen hở Miệng, Nuốt Sai, Vấn Đề Nói - Tư Thế Hàm Dưới & Toàn Thân Chen Chúc Răng Trước hở Hàm Dưới: Lý do phổ biến nhất để khám chỉnh nha lúc 6 tuổi thường là do chen chúc răng trước ở hàm dưới. Các bậc Phụ Huynh thấy các răng cửa bên ở hàm dưới của trẻ không có chổ để mọc. Trong quá khứ, thường điều trị bằng biện pháp nhổ răng tuần tự, kết quả làm cho mất chỗ nhiều hơn, cắn sâu và phải nhổ thêm răng vĩnh viễn sau này. Răng chen chúc là do kém phát triển của cung hàm dưới, chứ không phải do sự không nhất quán của kích thước răng. Nhiều người có cung răng “bẹt” tạo ra trường hợp chen chúc răng giả tạo, do sự cường cơ cằm hoặc do nuốt ngược. TRAINER kéo giãn và làm bất hoạt cơ cằm (tác dụng như phần chặn môi – lip bumper) và cũng tập lại thói quen nuốt. Đặc tính hướng dẫn mọc răng cải thiện hình dạng cung răng và sự sắp xếp ngay ngắn cho các răng trước. Lưu ý rằng để lưỡi trên khẩu cái làm nới rộng cung răng một cách thụ động. Điều này tương ứng với việc gia tăng sự phát triển mặt. Cắn Hở Răng Trước: Điều trị sớm cắn hở răng trước rất cần để phòng ngừa sai CK nặng không điều trị được và tăng trưởng mặt lệch lạc. Nguyên nhân do nuốt đẩy lưỡi có hoặc không có kèm theo mút tay. Tấm chặn lưỡi ngăn lưỡi không chèn giữa các răng trước và phần cánh lưỡi chủ động tập lưỡi để đúng vị trí. Khi loại trừ ảnh hưởng của thói quen lưỡi, các răng dưới sẽ mọc được đúng vị trí. Loại bỏ thói quen này rất quan trọng cho sự thành công của việc chỉnh nha trong tuơng lai. Hô Răng Loại II: Chi 1 Và Chi 2: Thói quen cơ chức năng xấu như tật đẩy lưỡi, nuốt sai và thở miệng góp phần làm trầm trọng thêm các ca loại II. Tăng trưởng mặt cũng bị tổn thương. Các bậc Cha Mẹ thường thấy kém phát triển tầng mặt dưới như là ở những ca này với mụcdấu chứng đầu tiên của sai CK. Nên dùng TRAINER đích loại bỏ các thói quen ở miệng và cách thở để răng trước ngay ngắn đều đặn. TRAINER tác động như KCCN nhờ vào tác dụng của Headgear (băng kéo ở đầu) lên các răng trên để sắp lại vị trí răng tương tự như thun loại II dùng trong khí cụ cố định. Nghiên cứu cho thấy nhờ thay đổi cách thở mà sự tăng trưởng hàm trên và hàm dưới được cải thiện. Cắn Sâu: Điều trị cắn sâu là quan trọng nhằm ngăn ngừa các tổn thương mô mềm kéo dài. TRAINER “mở” khớp cắn bằng cơ chế nền khí cụ khít sát (aerofoil base) và loại trừ các thói quen như thở miệng. Việc mở khớp cắn này không làm mặt dài thêm. Quan sát thấy có sự cải thiện khuôn mặt. Răng Chen Chúc hở CK Loại I Do Thở Miệng Thường Xuyên: Các nghiên cứu cho thấy tầm quan trọng của thở miệng ảnh hưởng đến sự tăng trưởng sọ và mặt. Người thở miệng thường xuy ên không thể đặt lưỡi đúng vị trí trên hàm trên, đưa đến hậu quả hẹp và ngắn cung răng làm răng chen chúc. Kích thước răng không phải là nguyên nhân gây chen chúc ở CK loại I mà thường là do thở miệng. TRAINER nên dùng ở trẻ thở miệng trong giai đoạn răng hỗn hợp để tăng tối đa sự phát triển cung răng và giảm tối thiểu yêu cầu nhổ răng vĩnh viễn sau này. Sự phát triển cung răng thụ động thấy được ở đa số ca dùng TRAINER sau khi đeo liên tục được 12 tháng. Khớp Cắn Loại III Nhẹ Và Loại III Giả: Sai CK loại III có thể chủ yếu do di truyền nhưng nhiều ca loại III nhẹ bắt nguồn từ bệnh tai, mũi, họng mãn tính gây nên tật thỡ miệng và lưỡi đặt thấp. Đây có thể là nguyên nhân nguyên phát gây nên CK loại III và có thể cải thiện sớm bằng TRAINER. Việc tập lại một mình vị trí lưỡi thôi, ít nhất đã có thể đạt được tư thế cắn đối đầu (hoặc khá hơn ) giúp việc chỉnh nha tương lai có thể không cần phẩu thuật. Mút Tay Các trẻ này thường bị sai CK. Cần điều trị sớm ngay khi chẩn đoán để ngăn ngừa sự lệch lạc thêm của khớp cắn và sự tăng trưởng sọ mặt. Cần cho bố mẹ biết hậu quả lâu dài của thói quen này. Hãy cho trẻ đeo TRAINER khi thấy trẻ thường xuyên mút tay. Dùng TRAINER như một thiết bị chuyên dùng chỉnh hình răng. Rõ ràng là với TRAINER trẻ không thể cho tay vào miệng khi đang ngậm. Nó cũng ngăn tật đẩy lưỡi, nguy cơ dẫn đến cắn hở răng trước nếu không điều trị. Việc chỉnh nha trong tương lai không thể thành công nếu không loại trừ các thói quen này. Thói Quen hở Miệng, Nuốt Sai, Vấn Đề Nói. TRAINER là trị liệu đầu tiên tập lại cơ chức năng để sửa các thói quen miệng. Các nhà trị liệu cơ chức năng và ngôn ngữ thường dùng những bài tập dựa trên các nguyên tắc có trong TRAINER. TRAINER còn được dùng như là sự “chăm sóc thêm tại nhà” để củng cố các bài tập cơ chức năng dùng chữa các thói quen xấu này. Tư Thế Hàm Dưới & Toàn Thân Tư thế hàm dưới hoặc toàn thân sai là những nguyên nhân rất phổ biến. Người thở miệng và đẩy lưỡi có tư thế đầu ngã ra trước cũng như có vấn đề về sọ mặt. Như là phần thưởng thêm, trẻ có tư thế sai, khi dùng TRAINER sẽ cải thiện khuôn mặt và tư thế một cách tuyệt vời ngay khi đeo vào miệng. Hãy chỉ cho bố mẹ trẻ điều này và họ sẽ thấy rằng ngoài chỉnh nha ra họ có được nhiều thứ nữa. Mỗi lúc quan sát những trẻ đang phát triển này, là mỗi lúc thấy được tư thế chúng dần cải thiện. Trẻ em ngay từ khi 6 tuổi và bắt đầu thay răng nên được tới bác sỹ khám kiểm tra và theo dõi để được cho lời khuyên đối với mỗi trường hợp cụ thể. Bs Nam |